Нифедипин (nifedipine)

Виды медикамента, коммерческие названия аналогов, формы выпуска

Нифедипин производится в виде трех лекарственных форм:

  • драже;
  • таблетки;
  • раствор для внутривенного капельного введения.

помещаются под язык и рассасываютсяудерживания под контролемишемической болезни сердцаНифедипин существует на фармацевтическом рынке под следующими коммерческими наименованиями:

  • Коринфар;
  • Кордафлекс;
  • Нифесан;
  • Санфидипин;
  • Нифелат;
  • Нифекард;
  • Кордипин;
  • Нифедикор;
  • Нифедекс;
  • Нифегексал;
  • Нифадил;
  • Никардия;
  • Адалат и др. 

Фирмы изготовители нифедипина

Фирмапроизводитель Коммерческое названиепрепарата Страна производитель Форма выпуска Дозировка
Оболенское — фармацевтическое предприятие Нифедипин Россия Таблетки (10 мг, 20 мг) Обычные таблетки принимаются в начальной дозе по 10 — 20 мг в сутки в 2 приема. При недостаточности эффекта дозу можно увеличивать до 80 мг в сутки в 4 приема, однако лишь после консультации с лечащим врачом.
Здоровье — фармацевтическая компания Фенигидин Украина
Balkanpharma-Dupnitza Нифедипин Болгария
EGIS Pharmaceuticals PLC Кордафлекс Венгрия
Pliva Hrvatska d.o.o. Коринфар Республика Хорватия Таблетки продленного действия (10 — 60 мг) Таблетки продленного действия назначаются по 20 — 40 мг 1 — 2 раза в сутки в зависимости от тяжести заболевания. Максимальная доза 80 мг в сутки.
Menarini-Von Heyden GmbH Германия
KRKA Кордипин ретард Словения
Torrent Pharmaceuticals Кальцигард ретард Индия
Lek Нифекард Словения
Bayer Pharma AG Осмо-Адалат Германия
Balkanpharma-Dupnitza Нифедипин Болгария Драже (10 мг) Драже принимаются как внутрь, так и под язык при острых состояниях. Начальной дозой является 10 мг 2 раза в день. При слабости эффекта дозу удваивают – по 20 мг 2 раза в день. На короткое время при особой необходимости можно перевести пациента на 20 мг 4 раза в сутки (не более чем на 3 дня).
Bayer Pharma AG Адалат Германия Раствор для инфузий (0,1 мг/мл; 0.01%) Препарат вводится внутривенно по строгим показаниям. Введение раствора должно быть медленным (1 флакон на 50 мл вводится от 4 до 8 часов). Предпочтительно использование инфузомата (электронное программируемое устройство для регуляции скорости внутривенного поступления вещества) со скоростью введения 6,3 — 12,5 мл в час. Максимальная суточная доза – 150 — 300 мл (от 3 до 6 флаконов).

Можно ли принимать нифедипин при кормлении грудью?

кормлении грудьюдоля вещества оказывающего эффект на периферические ткани по отношению ко всей введенной дозе100 — 200 млпостояннымКраткосрочными побочными эффектами нифедипина на организм грудничка предположительно являются:

  • снижение или компенсаторное увеличение частоты сердечных сокращений;
  • снижение артериального давления;
  • похолодание конечностей;
  • посинение носогубного треугольника;
  • холодный и липкий пот;
  • рвота;
  • снижение мышечного тонуса;
  • сильная вялость ребенка;
  • потеря сознания
  • судорожный припадок и др.

Постоянными побочными эффектами нифедипина на организм грудничка предположительно являются:

  • тахикардия (частота сердечных сокращений выше нормальных значений (60 – 90 ударов в минуту));
  • повышенное артериальное давление по отношению к возрастным стандартам;
  • отставание в физическом развитии (низкий рост, малая мышечная масса др.);
  • формирование приобретенных пороков сердца;
  • усугубление врожденных пороков сердца;
  • блокады на различных уровнях проводящей системы сердца (система, обеспечивающая правильную последовательность сокращения различных участков сердца);
  • редко – отставание в умственном развитии и др.

Неврологическими симптомами у детей являются:

  • головные боли;
  • состояние оглушенности;
  • вялость;
  • беспричинный плач и др.

Преимущества и недостатки замены нифедипина другими лекарственными средствами

Преимущества Недостатки
Возможность воссоздать лишь необходимые эффекты нифедипина (например, лишь воздействие на сосуды или, наоборот, лишь на сердце). Необходимость приема нескольких медикаментов вместо одного для замены всех свойств препарата.
Устранение или снижение отрицательного влияния нифедипина на организм грудничка. Стоимость заместительного лечения, как правило, выше стоимости нифедипина.
При правильном подборе заместительной терапии не возникает необходимости отлучать ребенка от груди или переводить на искусственное вскармливание, что, несомненно, хорошо для его иммунитета.

снижает артериальное давление во время гипертонических кризовуменьшает загрудинные боли при стенокардииДля снижения артериального давления у кормящих матерей вместо нифедипина могут быть использованы:

  • фуросемид;
  • торасемид;
  • индапамид;
  • спиронолактон;
  • сульфат магнезия;
  • дротаверин
  • валерьянка (таблетки) и др. 

Преимущества и недостатки перевода ребенка на искусственное вскармливание во время лечения нифедипином

Преимущества Недостатки
Отсутствие отрицательного эффекта нифедипина на ребенка, поскольку он не употребляет грудное молоко. Лишение ребенка пассивного иммунитета, получаемого через молоко.
Мать может получать необходимое лечение именно нифедипином, не опасаясь навредить ребенку. Стоимость искусственных питательных смесей достаточно велика, чтобы повлиять на бюджет молодой семьи.
За счет отсутствия необходимости замены нифедипина можно несколько сэкономить в финансовом отношении. Даже за непродолжительный срок лечения нифедипином у матери может пропасть молоко, а ребенок, попробовав питательные смеси, может не захотеть возвращаться к грудному вскармливанию.

Показания к применению

Применение нифедипина

Название заболевания Механизм лечебного действия Дозировка препарата
Артериальная гипертензия Нифедипин снижает потребность миокарда в кислороде путем уменьшения силы и частоты сердечного сокращения, а также снижая скорость проведения нервного импульса по проводящей системе сердца.   Расширение коронарных артерий и открытие сосудистых коллатералей ведет к улучшению кровоснабжения миокарда. Это, в свою очередь, устраняет загрудинные боли, вызванные гипоксией сердечной мышцы.   Расширение периферических артерий приводит к снижению артериального давления и постнагрузки на сердце. Внутрь принимается по 10 — 20 мг простых таблеток 2 — 4 раза в сутки или по 20 — 60 мг таблеток продленного действия 1 — 2 раза в день в зависимости от тяжести основного заболевания.   При гипертоническом кризе или приступе стенокардии принимают 10 мг под язык. Для наступления более скорого эффекта таблетку рекомендуют разжевать. Максимальная суточная доза не должна превышать 80 мг (120 мг при стенокардии Принцметала).   Внутривенно нифедипин применяют лишь в больничных условиях, ввиду необходимости контроля состояния пациента во время введения препарата. Предпочтительно использование инфузомата для максимально точного дозирования препарата.   Препарат вводят со средней скоростью в 6,3 — 12,5 мл в час в течение 4 — 8 часов. Максимальная суточная доза для внутривенного введения равна 15 — 30 мг или 150 – 300 мл.
Стенокардия
Застойная сердечно-легочная недостаточность
Гипертрофическая кардиомиопатия
Синдром Рейно
Бронхоспазм(в комбинации)
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector