Что такое симфизит?

Сроки беременности: когда лучше всего лететь?

Самым благоприятным временем для перелета является второй триместр, с 14-й по 28-ю неделю беременности. В первом триместре существует риск выкидыша: основные органы ребенка еще не сформировались, а пассажирку скорее всего будут мучить неприятные симптомы токсикоза. В третьем триместре велика опасность преждевременных родов, кроме того, из-за размеров живота беременной может быть просто неудобно в тесном кресле самолета.

Однако главным руководством к принятию решения об отпуске в дальних краях должно стать мнение вашего гинеколога, ведь именно он знает обо всех осложнениях вашей беременности и осведомлен о возможных проблемах. Если все в порядке, то врач будет солидарен с всемирной организацией здравоохранения, которая не рекомендует садиться в самолет лишь в таких случаях: беременность более 36 недель (более 32 недель при многоплодии); осложненная беременность (патология беременности, угроза выкидыша и другое); в течение семи дней после родов.

А в королевской коллегии акушеров-гинекологов Великобритании абсолютными противопоказаниями для перелета считают предлежание плаценты, преэклампсию и анемию тяжелой степени.

Причины боли в области тазового пояса

БОТП относится к нарушениям опорно-двигательного аппарата, которые затрагивают таз, и в первую очередь включает КПС, лобковый симфиз и связанные с ними связки и мышцы, а также рассматривает эти структуры в рамках более широкой кинематической цепи. Это частая проблема во время беременности, но она также может возникать в любое другое время. 

К причинам БОТП относятся:

  • БОТП часто встречается во время беременности и после родов.
  • Может возникать в результате таких травм, как:
    • падение;
    • шаг в яму;
    • ДТП.
  • Спортивные травмы. 
  • Результат артрита и остеоартрита. 

БОТП не ограничивается только женщинами, хотя подавляющее большинство исследований по поводу этой проблемы были проведены во время беременности и после родов.

Другие причины БОТП могут включать в себя:

  • Эндометриоз.
  • Дисменорея.
  • Вульводиния.
  • Болезнь Крона.
  • Синдром раздраженного кишечника.
  • Язвенный колит.
  • Септический артрит.
  • Остеомиелит.
  • Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП).
  • Аневризмы брюшной полости.
  • Рак.

Клиническая картина

Дисфункция лонного сочленения – состояние, при котором возникает избыточная подвижность в лобковом симфизе и боль.

  • Жжение, прострелы, режущая или колющая боль.
  • Умеренная или длительная боль.
  • Боль обычно проходит во время отдыха.
  • Боль иррадиирует в спину, живот, промежность и ноги.
  • Боль часто проходит после родов (но не всегда).
  • Ощущение дискомфорта спереди от симфиза.
  • Появление щелкающего звука при смене положения в пояснице, тазобедренных суставах или крестцово-подвздошных суставах.
  • Трудности в выполнении таких движений как приведение и отведение бедра.
  • Сложности при ходьбе, подъеме и спуске с лестницы, вставании со стула. Пациентки могут испытывать трудности, когда носят тяжести, стоят на одной ноге или поворачиваются в кровати.
  • Депрессия (возможно из-за дискомфорта).

Распространенность:

  • Количество случаев ДЛС
    неуклонно растет.
  • По данным
    норвежского исследования, 75% женщин сталкиваются с заболеванием в первом
    триместре беременности. Впрочем, данные британских исследователей говорят о
    том, что ДЛС обнаруживается у 89% женщин во втором и третьем триместрах.

Согласно
информации Owens K. и коллег, ДЛС возникает:

  • В первом триместре –
    у 9% женщин.
  • Во втором триместре
    — у 44% женщин.
  • В третьем триместре
    – у 15% женщин.
  • После родов – у 2% женщин.
  • Уровень
    заболеваемости колеблется от 1:36 до 1:300 беременностей среди населения
    Великобритании.
  • Иногда ДЛС может
    возникать во время родов или в послеродовой период.
  • Уровень боли по
    визуальной аналоговой шкале (ВАШ) = 7/10.

Причины:   

  • Диастаз.
  • Разрывы.
  • Остеомиелит.
  • Перелом.
  • Смещение таза.
  • Часто ассоциируется с беременностью и родами.
  • Старший возраст у матери.
  • Спортивные травмы: при падении, когда бедро находится в положении гипер-абдукции (например, при езде на лошади).
  • Простатэктомия.

Симптомы симфизита

Физиологическое ремоделирование тканей в большинстве случаев протекает бессимптомно или признаки слабо выражены. При патологических изменениях женщина ощущает:

  • болевой синдром разной степени выраженности и локализации;
  • крепитацию и боль при прикосновении к лобку;
  • скованность при разведении ног в стороны, приседании, наклонах, подъеме по лестнице;
  • нарушение походки, хромота;
  • трудности с подъемом выпрямленных ног из положения лежа.

Болевые синдромы могут быть слабыми, усиливающимися во время резких движений в области таза (симфиолиз) и нижних конечностей или сильными, стреляющими, тянущими, иррадиирущими в поясницу, копчик, бедро, трубчатые кости нижних конечностей.

Если заболевание обусловлено нарушением метаболизма кальция или гиповитаминозом, то пациентка может предъявлять жалобы на:

  • повышенную утомляемость;
  • судороги в мышцах ног;
  • тусклые ослабленные волосы и ломкие ногти;
  • кариес зубов;
  • болевые ощущения в костях и суставах.

Симфизит, симптомы которого слабовыраженные, не означает, что патология легкая. В большинстве случаев величина диастаза симфиза не коррелирует с выраженностью болевого синдрома.

Симптомы, сопутствующие патологии, не являются характерными только для нее, поэтому необходимо проведение дифференцированных исследований.

Симптомы и причины заболевания

Однозначного ответа на вопрос о причинах возникновения симфизита у специалистов нет. Но есть несколько предположений:

  • избыточная выработка релаксина, которая приводит к размягчению связочного аппарата;
  • увеличенная нагрузка на симфиз в виде большого количества околоплодных вод или крупного плода;
  • дисбаланс или плохая усвояемость кальция, магния, фосфора или дефицит витамина D3;
  • перенесенные ранее травмы и нагрузки на опорно-двигательный аппарат;
  • болезни костей и суставов;
  • наследственная предрасположенность;
  • наличие инфекции мочевыводящих путей;
  • недостаточная выработка коллагена;
  • гиподинамия;
  • частые роды, с небольшим промежутком времени между ними.

Основные симптомы заболевания – тянет и ноет в области лобковой кости, может отдавать в пах, ноги, поясницу, копчик. При взбирании по лестнице, разведении и подъеме ног в положении лежа боли усиливаются. Если его причиной стала нехватка кальция, то добавляются утомляемость, судороги, особенно ночью, проблемы с ногтями и волосами, щелчки в суставах во время движения.

Локализация болевых ощущений при расхождении тазовых костей

Важно как можно раньше диагностировать заболевание. Чем меньше степень симфизита, тем быстрее проходит лечение и благоприятнее прогноз

Отсутствие лечение чревато серьезными последствиями. Во время родов возможен разрыв лонного сочленения, что приведет к невозможности стоять и передвигаться. Сращение костей процесс продолжительный и болезненный.

III. Собственно дерматозы беременных

Четыре кожных заболевания, характерные для беременности, пемфигоид беременных, полиморфный дерматоз беременных, атопический дерматит беременных, и холестаз беременных можно отличить по клинической картине, гистопатологии,  риску осложнений у плода. Только пемфигоид беременных и внутрипеченочный холестаз беременных связаны с существенным риском для плода. Поскольку для всех этих дерматозов характерен зуд, необходима тщательная оценка любой беременности, сопровождающейся зудом. 

Пемфигоид беременных, ранее известный как герпес беременных, является самым редким из кожных нарушений при беременности и представляет собой аутоиммунное заболевание. Клинически  проявляется в виде папул и бляшек, трансформирующихся в везикулобуллезные элементы, локализованных в области пупка с распространением на грудь, спину и конечности. Пемфигоид обычно проходит спонтанно в течение нескольких месяцев после родов. Как правило, наблюдается рецидив дерматоза в течение последующих беременностей с более ранним появлением дерматоза  и большей тяжестью по сравнению с предыдущей беременностью. Лечение  должно быть направлено на уменьшение зуда и образования пузырей.  В легких случаях эффективны топические кортикостероиды и антигистаминные препараты. При тяжелом течении пемфигоида  целесообразно использовать системные кортикостероиды.

Полиморфный дерматоз беременных (PEP) —  является доброкачественным, зудящим воспалительным заболеванием. Он обычно наблюдается в конце третьего триместра или непосредственно после родов при первой беременности. Уртикарные папулы и бляшки появляются сначала на животе, и в отличие от пемфигоида беременных, не поражают область пупка. Сыпь обычно распространяется на бедра и ягодицы, и редко может иметь распространенный характер. Высыпания с четкими границами  регрессируют спонтанно в течение 4-6 недель без связи с лечением. Лечение PEP базируется на купировании симптомов с использованием топических кортикостероидов и антигистаминных препаратов. Если сыпь становится генерализованной, может быть использован короткий курс системных кортикостероидов.

Атопический дерматит беременных (AEP) —   является наиболее распространенным заболеванием кожи у беременных. AEP это доброкачественное заболевание, характеризующееся зудящей экзематозной или папулезной сыпью.   Две трети случаев AEP характеризуются экзематозными изменениями кожи с локализацией в атопических областях тела, таких как шея и сгибательные поверхности конечностей.   Остальные случаи характеризуются папулезной сыпью в области живота и конечностей.  Поражения обычно хорошо поддаются лечению и спонтанно разрешаются после родов. Однако, AEP скорее всего, повторится при последующих беременностях. На плод дерматоз существенно не влияет, но имеется повышенный риск развития атопического дерматита у  младенца. 

Внутрипеченочный холестаз беременных (ICP) — характеризуется зудом с острым началом, который часто начинается на ладонях и подошвах, а затем генерализуется. На коже имеются в основном вторичные поражения, такие как экскориации, но могут быть и папулы. В 10% развивается желтуха вследствие сопутствующего внепеченочного холестаза. После родов зуд проходит в течение нескольких недель. Существует риск рецидива при последующих беременностях. Диагностика ICP важна, т.к.существует риск осложнений как для матери, так и для плода.

Лечение направлено на нормализацию уровня желчных кислот в сыворотке крови с целью уменьшить риск для плода и на контроль симптомов у матери.  Рекомендуется лечение урсодезоксихолевой кислотой (УДХК).  Могут использоваться другие препараты, уменьшающие зуд, такие как    антигистаминные препараты, дексаметазон. Лечение беременных с дерматозами представляет большие сложности, особенно в I триместре беременности. При выявлении дерматоза у беременной необходимо ее совместное ведение дерматологом, акушером-гинекологом. Лечение дерматозов у беременных требует дифференцированного подхода к терапии, с учетом срока беременности, обострения заболевания и распространенности процесса.

Клиника располагает достаточной лабораторной базой и всем необходимым набором аппаратуры для диагностики и лечения таких состояний как дерматозы беременных.

Болезнь на ранних сроках

В начале беременности боль в лобковой области – редкое явление. Но, если пациентку настиг дискомфорт, то чаще это связано со следующим:

  • матка увеличивается после зачатия, что сопровождается болями внизу живота;
  • дискомфорт может быть из-за растяжения связок, которые поддерживают матку. Обычно это наблюдается при многоплодной беременности.

Перестройка организма, дисбаланс гормонов и эмоциональная нестабильность, оказывают воздействие на общее состояние роженицы. Лёгкий дискомфорт в лобковой кости – это норма. Но, если явление приобретает регулярный характер и ощущения усиливаются, то необходимо обследование.

Как убрать диастаз

Схема лечения патологии зависит от стадии ее развития и степени проявления. На первой стадии достаточно соблюдать рекомендации врача, которые помогут укрепить мышцы брюшной стенки и уменьшить их расхождение:

  • снизить вес до показателей нормы;
  • соблюдать сбалансированный рацион с ограниченным употреблением жирного, сладкого;
  • придерживаться суточной нормы приема жидкости;
  • носить бандаж, который поддерживает живот;
  • проходить массаж и другие физиопроцедуры;
  • заниматься плаванием, йогой, пилатесом или лечебной физкультурой.

Лечебная физкультура должна проходить под контролем специалиста. Он составляет программу с корректным уровнем нагрузки

Особое внимание уделяется глубокой поперечной и косым мышцам пресса, которые при соответствующем уровне тонуса уменьшают степень растяжения белой линии

Комплекс лечебных упражнений полезен даже беременным. С его помощью можно предотвратить развитие патологии и ускорить процесс послеродового восстановления организма.

Такие тренировки проходят без напряжения мышц пресса. Не рекомендуется также делать упражнения в упоре, в том числе на колени или локти. Подобные нагрузки допустимы только после восстановления нормальной ширины просвета.

На более поздних стадиях расхождение уже нельзя устранить с помощью физических упражнений или массажа. Необходимо хирургическое вмешательство, которое вернет на место мышечный корсет, избавит от осложнений и симптоматики. Это может быть:

  • Натяжная пластика с использованием тканей пациента. Хирург удаляет избыточные соединительные ткани и сшивает края мышц между собой. Такой метод наименее предпочтителен, так как довольно часто после него возникают рецидивы.
  • Натяжная пластика с использованием протеза. Предусматривает все то же удаление излишков тканей и ушивание мышечных слоев, но при этом сопровождается дополнительным укреплением с помощью сетчатого полипропиленового протеза.
  • Ненатяжная пластика с установкой протеза. Под область растяжения вводится эндопротез, который служит барьером и замещает ослабленные структуры.
  • Комбинированный подход. Подразумевает комбинацию натяжной и ненатяжной пластики.

Хирургический метод специалист подбирает с учетом особенностей и степени развития патологии, а также индивидуальных факторов и состояния здоровья пациента. Полное восстановление после вмешательства проходит в срок от 1 до 3 месяцев. В это время необходимо избегать избыточного напряжения, придерживаться диеты и носить специальный бандаж, который снимает нагрузку с прооперированных мышечных структур.

Анатомия таза

Основу таза составляют кости: две тазовые, крестец и копчик, которые, контактируя друг с другом, образуют замкнутое кольцо. Внутри тазовой полости располагаются внутренние органы. Тазовые кости образованы лобковыми, подвздошными и седалищными костями. Лобковые кости соединяются впереди таза волокнисто-хрящевым диском и образуют лонное сочленение или лобковый симфиз. Все части тазовых костей соединяются хрящами, но по достижении 17 – 18 лет в них происходит окостенение и они срастаются, образуя пару тазовых костей. Женский таз во время родов играет важную роль при изгнании плода из матки и прохождении его через костное кольцо. Поэтому хрящи и связки лонного сочленения в периоде вынашивания плода несколько размягчаются, увеличивая подвижность лобковых костей. К концу беременности размеры таза несколько увеличиваются для оптимального прохождения головки плода.

Что чувствует женщина при воспалении в органах половой системы? Признаки воспаления

Признаки воспаления женских половых органов – этонаиболее частый повод обратиться к врачу

Патологические процессы в мочеполовой сфере у женщины имеют как наружные, так и внутренние проявления.

К наружным проявлениям воспаления можно отнести:

  • Покраснение, отёк и зуд в области наружных половых органов
  • Выделения из влагалища «необычного» цвета или с примесью крови, пенистые или творожистые выделения.
  • Появление высыпаний, бородавок, пузырьков, раздражений

К внутренним проявлениям воспаления относятся:

  • Болезненное мочеиспускание
  • Отечность и припухлось в области промежности
  • Боли во время менструации, изменившийся характер месячных
  • Тянет низ живота, болит низ живота
  • Постоянная или частая кратковременная боль в животе и пояснице
  • Давление и тянущая боль внизу живота
  • Учащенное, а также затруднённое и болезненное мочеиспускание
  • Общее недомогание, характеризующееся повышенной температурой, нерегулярными менструациями, хронической усталостью. Также могут наблюдаться признаки со стороны желудочно-кишечного тракта (диарея, рвота)
  • Боли и неприятные ощущения во время полового акта

Недостаток витаминов и микроэлементов в период беременности

Недостаток витаминов и микроэлементов у человека вызывает различные расстройства здоровья. Очень опасен он во время беременности, когда потребность в них значительно повышается. При этом страдает не только здоровье будущей мамочки, но и нарушается развитие плода, что чревато появлением самых разных патологий.

Последствия авитаминоза и недостатка микроэлементов для плода

Каждый витамин или минерал играет свою роль в организме женщины. В зависимости от того, какого из них ей не хватает, появляются разные патологии плода:

  • Витамин D участвует в формировании костной системы. Его дефицит чреват дефектами костей и зубов.
  • Витамин С жизненно важен для матери и ребенка. Его недостаток может привести к выкидышу.
  • Витамин В6 играет важную роль в синтезе аминокислот, являющихся «кирпичиками» белков – основного стройматериала развивающегося организма. Его недостаток вызывает аномалии развития плода и нередко приводит к его гибели.
  • Витамин В9 (фолиевая кислота) участвует в образовании маточных кровеносных сосудов и ткани плаценты. Его дефицит может повлиять на формирование нервной трубки плода и  может привести к прерыванию беременности.
  • Витамин В12 влияет на овуляцию. Его недостаток приводит к прекращению развития эмбриона и к выкидышу.
  • Витамин Е (токоферол) участвует в метаболизме жиров, белков, углеводов и тканевом дыхании. Его дефицит часто становится причиной выкидыша.
  • Витамин РР (никотиновая кислота) участвует во многих процессах. Его дефицит приводит к аномалиям развития плода, выкидышу и преждевременным родам.
  • Кальций необходим для формирования костной и нервной системы, сердца, мышечной ткани ребенка. При недостатке этого микроэлемента плод аккумулирует его из костей и зубов матери, что приводит к остеопеническому синдрому.
  • Железо является составным элементом гемоглобина, который обеспечивает кислородом ткани органов матери и ребенка. Дефицит железа приводит к кислородному голоданию плода, что повышает риск преждевременных родов и мертворождения. Он формирует железодефицитные анемии, что увеличивает частоту акушерских осложнений. У детей, рожденных от матери с таким диагнозом, нарушается система адаптации и повышается уровень заболеваемости в первые годы жизни.
  • Йод используется для выработки гормонов, участвующих в синтезе белка практически любых клеток организма. Его дефицит тормозит формирование скелета и нервной системы ребенка. Он может привести к врожденным аномалиям плода, формированию зоба, эндемическому кретинизму (умственной отсталости), задержке роста и полового развития. На ранних периодах беременности йододефицит может стать причиной внутриутробной гибели плода и самопроизвольного выкидыша.
  • Цинк влияет на рост плода. Его дефицит может стать причиной карликовости или низкорослости, отражается на весе ребенка, развитии дефектов, частоте заболеваний ребенка, что связано с ослаблением его иммунитета. Он приводит к осложнениям при родах и родовой деятельности. Недостаток цинка часто становится причиной выкидыша.
  • Селен необходим для формирования иммунитета. Его дефицит чреват замедлением созревания сурфрактантной системы легких, что приводит к незрелости легочной системы ребенка.

Чтобы свести к минимуму риск патологии развития плода будущая мать должна тщательно следить за рационом питания. При недостатке тех или иных витаминов или микроэлементов необходимо принимать специальные препараты для беременных, в состав которых они входят.

Профилактика и прогноз

Прогноз при заболевании определяется степенью расхождения лобкового симфиза и назначением своевременной терапии. Исчезновение болевого синдрома и полное схождение лонного сочленения наблюдаются к 5 – 6 месяцу после родов, хотя возможно сохранение болей на протяжении года. Профилактика симфизита включает планирование беременности, коррекция избыточного веса, рациональное питание с оптимальным содержанием кальция и витаминов, прием витаминных комплексов. Также беременным, входящим в группу риска по возникновению симфизиопатии рекомендуются занятия плаванием и укрепляющей гимнастикой, ношение бандажа, продолжительные прогулки на свежем воздухе (инсоляция способствует выработке витамина Д и усвоению кальция), соблюдение режима дня и отдыха.

Созинова Анна Владимировна, акушер-гинеколог

2,959 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Почему это происходит?

Считается, что в развитии симфизиопатии важную роль играют два фактора: нарушение фосфорно-кальциевого обмена и недостаток витамина D.
Проведено недостаточно исследований, направленных на выяснение роли предрасполагающих факторов, вызывающих развитие симфизиопатии. В литературе обсуждаются возможные факторы:
генетическая предрасположенность, раннее менархе, применение оральных контрацептивов, многорожавшие, симфизит во время прошлых беременностей, предыдущая тазовая патология или травма (хирургическая или несчастный случай), чрезмерная подвижность и др.

Симптомы симфизита

Если происходит слишком сильное расхождение лонного сочленения или воспаление симфиза, проявляются такие симптомы при беременности:

  • тянущие или простреливающие боли в области лобка;
  • болевые ощущения усиливаются во время физической активности, особенно, если бедро отводится в сторону;
  • неприятные ощущения и боль ощущаются и в области живота, бедра или спины;
  • болевые ощущения проявляются при половом акте;
  • в ходе пальпации лонного сочленения чувствуется боль;
  • у женщины изменяется походка – она ходит как бы «вразвалочку»;
  • в состоянии покоя неприятные ощущения исчезают;
  • может нарушаться акт дефекации.

Впрочем, если во время вынашивания малыша ощущается боль в области лобка, это состояние является вариантом нормы, так как подобное происходит примерно у половины женщин. Когда растягиваются связки и размягчается симфиз, часто ощущается определенный дискомфорт, усиливающийся перед родами.

Если неприятное чувство не доставляет слишком уж ощутимых неприятностей, будущей маме нужно просто немного потерпеть. Но при нестерпимых болях, отсутствии возможности полноценно двигаться, нарушении сна следует обратиться к врачу, чтобы определить, являются ли такие неприятности симптомами симфизита.

Особенности течения симфизита при беременности

Симфизит у беременных характеризуется локальной болью внизу живота, которую женщины описывают, как мучительную. Боль может распространяться на весь живот и верхнюю часть бедер. Если боль усиливается при подъеме предметов, подъеме по лестнице и наклонах, следует сообщить об этом врачу-гинекологу во время контрольного визита в женскую консультацию.

При беременности рентгенологические исследования (рентгеновские снимки, КТ) проводят только в исключительных случаях из-за риска подвергнуть плод негативному влиянию. Поэтому для диагностики используют безопасное для плода УЗИ.

Лечение симфизита во время беременности обязательно включает отказ от активной деятельности. Кроме того, для уменьшения дискомфорта рекомендуется использовать бандаж в виде пояса вокруг таза. При необходимости применяются обезболивающие препараты. Но так как не все из них безопасны в этот период, их должен назначать только врач-гинеколог. Желательно пройти консультацию у врача-физиотерапевта, специализирующегося на работе с тазовыми мышцами беременных и молодых мам. Врач предложит комплекс упражнений для облегчения симптомов и укрепления расслабленных мышц, а также расскажет, каких действий следует избегать, чтобы не усугубить боль.

Профилактика симфизита

Как и любую другую болезнь, дисфункцию лонного сочленения легче предупредить, чем лечить. Для этого необходимо:

  1. Следить за рационом. В питании беременной должно быть достаточно кальцийсодержащих продуктов – молочнокислая продукция, яйца, орехи, сыры, зелень, бобовые.
  2. Заниматься различными видами фитнеса для беременных (если для них нет противопоказаний) – йога, плавание, упражнения Кегеля, динамические тренировки без дополнительного веса и резких движений, растяжки.
  3. Ежедневные прогулки. Они не только улучшают кровоснабжение, солнечный свет помогает выработке витамина D, который улучшает усвояемость кальция.
  4. Контроль массы тела.
  5. Ношение дородового бандажа. Особенно актуально при многоплодной беременности, крупном ребенке, многоводии.
  6. Не паниковать. Даже диагностированный симфизит с большой долей вероятности самостоятельно сойдет на нет после родов.

Боль в области лобковой кости еще не говорит о серьезной патологии, но консультация врача в этом случае необходима. Чтобы исключить возможные осложнения и не омрачить встречу с малышом собственным недомоганием, будущей мамочке стоит немного «перебдеть», тем самым отбросить ложные опасения или не допустить негативного развития событий.

Какие заболевания могут вызывать инфекции?

Специфические и неспецифические инфекции, попадая в мочеполовую систему женщины, вызывают:

  1. Аднексит,
  2. оофорит
  3. Сальпингит
  4. Сальпингоофорит
  5. Цервицит (эндоцервицит и экзоцервицит)
  6. Эндометрит, эндомиометрит
  7. Кольпит
  8. Вульвит
  9. Пельвиоперитонит
  10. Бартолинит
  11. Абсцесс и изъязвление вульвы, влагалища

Если острый воспалительный процесс не был излечен, чаще всего он может перейти в хроническую фазу. Воспаление может быть двухсторонним и односторонним.

Боль внизу живота справа, причины

Например, периодические боли внизу живота справа у женщин могут свидетельствовать о правостороннем аднексите. При этом пульсирующая боль справа внизу живота у женщин может быть и при хроническом аппендиците.

Боль внизу живота слева, причины

В то время, как тянущая боль внизу живота слева может говорить не только о гинекологическом воспалении, но и о патологии сигмовидной кишки. Тянущая боль внизу живота слева может возникать при нарушении эвакуации из кишечника или при спазме сигмовидной кишки. Нужна диагностика.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector