Причины зуда во влагалище

Причины появления кисты на шейке матки

Наботовы кисты еще называют ретенционными. Они возникают при закупорке выводных протоков желез слизистой оболочки матки. В Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) патология идет под кодом N88.

Механизм появления наботовых кист:

  1. Развитие воспалительного процесса на шейке матки. Ретенционные кисты практически всегда появляются на фоне цервицита;
  2. Повреждение и отслойка эпителия половых путей;
  3. Закупорка просвета выводных протоков наботовых желез слущенным эпителием;
  4. Скопление вязкого слизистого секрета в просвете железы;
  5. Образование кисты – полости с плотной капсулой, заполненной слизью;
  6. Увеличение очага в размерах.

Наботовы кисты выглядят как округлые желтоватые образования на поверхности шейки матки. По локализации выделяют две формы патологии:

  • Эндоцервикальные кисты. Располагаются внутри цервикального канала. При осмотре в зеркалах не видны. Исключение составляют лишь те образования, что выходят за пределы наружного зева;
  • Экзоцервикальные кисты. Формируются на передней или задней губе влагалищной части шейки матки. Хорошо видны при гинекологическом осмотре.

Фото наботовой кисты крупным планом представлено ниже:

Точную причину развития патологии не всегда удается выяснить. Выделяют несколько факторов риска:

  • Роды, сопровождающиеся разрывами и последующим ушиванием шейки матки;
  • Аборты с выскабливанием матки или вакуум-аспирацией плодного яйца;
  • Инструментальные вмешательства на шейке матки (в том числе ушивание при истмико-цервикально недостаточности, выскабливание цервикального канала, проведение гистероскопии с расширением наружного и внутреннего зева и другие);
  • Прижигание эрозии шейки матки. После удаления очага возможно появление патологии за счет повреждения слизистой оболочки.

Наботовы кисты шейки матки нередко встречаются вместе с эктопией. Смещение эпителия при псевдоэрозии ведет к закупорке желез слизистой оболочки и застою секрета в них. Так образуются полости, заполненные слизью. После разрешения эктопии наботовы кисты исчезают бесследно или же требуют лечения.

Ретенционные кисты часто возникают на фоне хронического цервицита. Инфицирование шейки матки патогенной флорой или активация собственных условно-патогенных микроорганизмов ведет к развитию воспаления. Возникает очаг, провоцирующий закупорку желез слизистой оболочки.

Ретенционные кисты, как правило, сопровождаются воспалительными процессами эндоцервикса.

Факторы риска развития цервицита:

  • Несоблюдение правил интимной гигиены. К цервициту ведут как редкие подмывания, так и использование мыла. Рекомендуется пользоваться специальными средствами для интимной гигиены с нейтральным pH. Обычное мыло пересушивает слизистую оболочку, меняет микробный пейзаж и ведет к развитию цервицита;
  • Снижение местного иммунитета. Причиной такого состояния могут быть различные заболевания внутренних органов, в том числе эндокринная патология (сахарный диабет);
  • Перенесенные ОРВИ, кишечные инфекции. Эти состояния ведут к подавлению роста лактобактерий и активации условно-патогенных микроорганизмов в половых путях;
  • Прием антибиотиков и гормональных препаратов меняет биоценоз влагалища и ведет к воспалению шейки матки;
  • Беременность. При вынашивании плода происходит физиологическое снижение иммунитета. Повышается риск развития цервицита, и формируются наботовы кисты на измененной слизистой оболочке.

Диагностика бесплодия. Что нужно пройти?

Задача гинеколога во время консультации – подтвердить или опровергнуть женское бесплодие. Для этого определяют уровень фертильности женщины и мужчины, которые желают стать родителями. Далее врач переходит к выявлению причин установленного типа бесплодия. Для каждого из мероприятий предусмотрен ряд лабораторных анализов и инструментальных методик.

В любом случае на начальном этапе специалист проводит опрос, гинекологический осмотр с забором мазков на микрофлору, цитологию. Тогда же врач забирает частички слизи и тканей, которой выстлан цервикальный канал, исследование под микроскопом этих веществ покажет, происходит ли овуляция.

Анализ крови

Врач направляет пациентку на сдачу анализов крови. Анализ крови на уровень гормонов покажет функциональность яичников, их способность вырабатывать зрелые яйцеклетки. Врачам важен уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона, один из которых показывает на уровень стимуляции фолликулов, а другой – на уровень секреции, оба свидетельствуют о состоянии репродуктивной системы.

Дополнительно гинекологи проверяют уровень антимюллерового гормона, который сигнализирует о запасе яйцеклеток. Уровень пролактина и тиреотропного гормона говорит о гиперфункции или гипофункции гипофиза и щитовидной железы, которые контролируют работу всех остальных эндокринных желез и влияют на работу репродуктивной системы.

УЗИ и гистеросальпингография

Врачи проводят трансвагинальное УЗИ с целью проверить структуру, размер, форму матки и яичников, развитие фолликулов. На исследовании удается выявить возможные кисты, зачатки эндометриоза, качество слизистой ткани влагалища, цервикального канала и матки.

Гистеросальпингография – метод, благодаря которому можно проверить проходимость маточных труб и оценить внутреннюю полость матки. Исследование сводится к введению через шейку матки контрастного вещества, которое потом распространяется по полости матки и проходит по трубам, если нет никаких препятствий. Врачи проводят проверку под контролем рентген-аппарата или УЗИ.

Гистероскопия и лапароскопия

Гинекологи используют специальные инструменты для этого типа диагностики. По сути лапароскопия или гистероскопия – малоинвазивные операции, при которых врачи проверяют матку, яичники и маточные трубы изнутри.

Пациентке внизу живота делают три глубоких прокола, через них вводят оптический прибор, который будет передавать изображение внутренней оболочки матки и других элементов на монитор. Через другие проколы вводят щипцы для забора тканей для дальнейшего исследования, по необходимости через них же удаляют спайки, устраняют кровотечения и другие проблемы.

Диаграмма фертильности

Метод исследования заключается в контроле двух показателей в течение менструального цикла – базальной температуры и качества (количества) цервикальной слизи. Помогает определить точное время овуляции.

Женщина измеряет температуру тела обычным способом во время бодрствования: сразу после пробуждения, желательно в одно и то же время. Самое низкое значение на градуснике, сменившееся на следующий день повышением примерно на 0,5 градуса свидетельствует об овуляции. Цервикальная жидкость в этот момент должна стать эластичной, скользкой, по консистенции напоминать сырой яичный белок. Пациентке полезно отмечать качество и количество слизи ежедневно, чтобы оценить результаты каждого менструального периода.

Если женщина точно будет знать, когда наступает овуляция (или не наступает), врачу будет проще разработать грамотную программу диагностики и дальнейшего лечения.

Когда нужно обращаться к врачу

После аборта могут возникнуть следующие проблемы:

  • кровотечение после аборта неизбежно, но в норме оно прекращается через 4-5 дней. В дальнейшем наблюдаются только небольшие кровянистые выделения. Если за час женщине приходится менять более двух прокладок, нужно срочно обращаться к врачу;
  • иногда кровотечение бывает скрытым. Кровь не может вытекать из матки из-за закупоривания цервикального канала остатками плодного яйца или кровянистыми сгустками. Возникает гематометра — скопление крови в маточной полости. Появляется боль в животе, головокружение и снижение АД. Это повод для срочного обращения в клинику;
  • Должны насторожить и кровянистые выделения с неприятным запахом, появляющиеся при инфицировании маточной полости. Такое состояние часто сопровождается лихорадкой. Медлить нельзя, может возникнуть заражение крови — сепсис;
  • схваткообразные боли, особенно сопровождающиеся расстройствами стула, тошнотой и рвотой, свидетельствуют о том, что в матке остались части плодного яйца. В этом случае делается выскабливание.

Нельзя принимать лекарства, не рекомендованные врачом. Женщина, выпив обезболивающее или жаропонижающее средство, «смазывает» симптомы и возникшие осложнения определяются тяжелее. При любых сомнениях в состоянии здоровья нужно записаться на прием к врачу и обследоваться.

Причины женского бесплодия

В МКБ-10 эксперты выделяют формы женского бесплодия трубного, маточного или цервикального происхождения. То есть, причина локализуется в одном из названных элементов. Помимо этого проблема может быть связана с тем, что овуляция не наступает из-за какого-то общего заболевания.

Наиболее распространенная причина, почему пациентка не беременеет – созревшая яйцеклетка не высвобождается из яичника или путь ее к матке нарушен. Ситуация возможна при следующих проблемах:

  • Дисбаланс гормонов из-за неправильной работы гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы и яичников;
  • Поликистоз яичников;
  • Ранняя менопауза;
  • Длительный прием гормональных контрацептивов;
  • Повреждение фаллопиевых труб;
  • Вирусные, бактериальные или грибковые инфекции;
  • Эндометриоз;
  • Воспалительные реакции мочеполовой системы;
  • Повреждения слизистой матки, при которых яйцеклетка не может закрепиться;
  • Иммунологическое (организм вырабатывает антитела к сперматозоидам);
  • Спаечные процессы в органах малого таза;
  • Хромосомные аномалии;
  • Новообразования доброкачественные и злокачественные.

Женское здоровье тесно связано со стабильным уровнем психики. Поэтому любое длительное отклонение от нормы (стресс, эмоциональные нагрузки) влекут нарушение фертильности. Гинекологи выделяют психологическое бесплодие, когда на подсознательном уровне пациентка не хочет иметь детей (боится родов, изменения внешности и других факторов).

Чрезмерные физические нагрузки, лишний вес или наоборот, малая масса тела, также не способствуют зачатию. Если специалистам после полноценного обследования не удается установить причины патологии, они ставят диагноз бесплодие неясного генеза (неуточненное).

Гинекология
Цена

ВЛОК (лазерное облучение крови)
800

Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств)
500

Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств, капельница)
1000

Внутримышечная инъекция (без стоимости лекарств)
300

Вскрытие кисты бартолиниевой железы
7500

Интравагинальная обработка (ванночка+лекарство)
550-1000

Кольпоскопия
1300

Кольпоскопия (Видеокольпоскопия)
1500

Комплексное консервативное лечение ИППП с лекарствами
от 18 000

Комплексное лечение
22000

Консультация врача гинеколога (эндокринолога)
1300

Лазер местно
400

Лазер ректально/уретрально
400

Лазерная вапоризация шейки матки ( в зависимости от размеров эрозии)
5000-7000

Лазерное удаление кисты шейки матки (Ov. Naboti) – 1 ед.
1500

Лазерное удаление кондилом на половых органах — 1 ед.
600

Лазерное удаление эндометриоидной кисты — 1 ед.
1000

Марсупиализация
15000

Медикаментозное прерывание беременности (Миропристон – российский препарат) – до 6 недель
6700

Медикаментозное прерывание беременности (Мифегин – французский препарат) – до 6 недель
9800

Медикаментозное прерывание беременности (Мифепристон – китайский препарат) – до 6 недель
5000

Местная анестезия
1000

Множественный кондиломатоз половых органов
до 7000

Назначение курса терапии/Повторная консультация с назначением лечения
1500

Общая анестезия
3500

Первичная консультация врача-гинеколога по подбору контрацепции
1000

Первичная консультация и осмотр врача-гинеколога
1200

Повторная консультация врача-гинеколога
800

Справка
300

Удаление внутриматочной спирали (без технических сложностей)
1000

Удаление внутриматочной спирали (с техническими сложностями)
от 3000

Удаление кисты бартолиновой железы
15 000

Удаление липомы на половых органах с общей анестезией
8000

Удаление полипа цервикального канала
5000

Установка внутриматочной спирали (без стоимости спирали)
2000

Установка внутриматочной спирали (со стоимостью спирали)
7500

Химическая деструкция кондилом п/ч (солкодерм)
1500

Причины неприятных ощущений

Зуд и жжение – нормальная реакция организма на какой-либо из раздражителей. Иммунная система так сигнализирует о проблеме, направляя на источник вероятной опасности лейкоциты. Они, в свою очередь, накапливаясь и разрушаясь естественным путем, сначала вызывают воспаление, отек, покраснение, а затем зуд и жжение.

Причины зуда и жжения разные – от банальной сухости влагалища из-за нового средства для интимной гигиены до патологии, вызванной инфекцией. Иногда неприятные симптомы временные, а иногда носят постоянный характер.

При этом гинекологи выделяют наиболее распространенные причины, при тщательной диагностике исключают каждый поочередно.

ЗППП

Многие заболевания, передаваемые половым путем, сначала вызывают дискомфорт во влагалище:

  • Генитальный герпес;
  • ВПЧ (вирус папилломы человека);
  • Хламидиоз;
  • Гонорея;
  • Трихомониаз.

Неприятная симптоматика усиливается при гигиенических процедурах, во время мочеиспускания. Также определенные ЗППП сопровождаются другими признаками. Например, хламидиоз всегда сопровождается гнойно-слизистыми выделениями, трихомониаз – пенистыми, зловонными зеленоватыми. При гонорее женщина замечает на нижнем белье густую желто-зеленую слизь.

Генитальный герпес отличается от других ЗППП нарушенной чувствительностью кожных покровов вокруг интимной зоны. Сначала пациентку беспокоит зуд, могут появится бели. Через 2-3 дня женщина чувствует жжение во влагалище, на наружных половых органах. Связано жжение с появлением мелких водянистых пузырьков, которые лопаются самостоятельно или после воздействия на них.

Остроконечные кондиломы, вызванные ВПЧ, тоже относят к ЗППП. Но в отличие от остальных инфекций, признаки этой проблемы заметны. Женщина при соблюдении личной гигиены замечает новообразования, которые распространяются по половым губам, промежности, преддверии влагалища, внутри него. В этом случае зуд и жжение начинаются после того, как эти кондиломы будут затронуты, например, при смене белья, половом контакте.

Аллергия

Речь идет о контактной аллергии. Из-за использования новых интимных косметических или гигиенических средств, дезодорированных прокладок или тампонов, слизистая влагалища и наружных половых органов пересыхает, после чего сразу воспаляется. Из-за гиперчувствительности на один из компонентов мыла, геля для душа или прокладки начинается отек.

Гинекологи иногда указывают на неприятные ощущения в интимной зоне как на результат развития пищевой аллергии, дерматитов, крапивницы, других дерматологических патологий.

Вагинальный кандидоз

Вагинальный кандидоз или молочница – наиболее распространенный фактор, ведущий к появлению дискомфорта в промежности, влагалище. Из-за какого-либо нарушения в организме, количество грибков рода Кандида в микрофлоре повышается. Иммунологическим ответом становится зуд и жжение. Также пациентка замечает творожистые выделения с кисловатым запахом на нижнем белье.

Молочница беспокоит во время физической активности женщины, половом контакте, усиливается перед менструациями. Симптомы становятся иногда нетерпимыми во время мочеиспускания или гигиенических процедур.

Бартолинит

Воспаление бартолиновых желез ведет сначала к их закупорке. Из-за нее выделение секрета нарушается, слизистая влагалища не получает достаточного увлажнения, пересыхает. Начинается зуд, а практически сразу за ним – жжение. Неприятные симптомы усиливаются, если женщина носит тесное синтетическое нижнее белье, пользуется непроверенными гигиеническими средствами.

Болезни мочеполовой системы

Уретрит – воспаление уретры или цистит – воспаление мочевого пузыря часто приводят к дискомфорту в промежности. Из-за развития отека нередко в патологический процесс вовлекаются ткани преддверия вагины. При этом женщину беспокоят боли в низу живота, изменяется цвет, прозрачность мочи.

Физиологические изменения

С подобной проблемой женщины сталкиваются во время беременности или при длительном приеме гормональных средств. Причина кроется именно в изменении уровня гормонов из-за которого происходит изменения pH влагалища (с кислотного на щелочной).

Гинекологи связывают появление дискомфорта в интимной зоне у пациенток старше 50 лет с атрофическим вагинитом – естественным возрастным изменением эпителия, других тканей вульвы. Из-за недостаточной выработки эстрогена, слизистая и другие внутренние ткани вагины истончаются, что приводит к их разрушению в дальнейшем.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector